绝密★考试结束前
2023年4月高等教育自学考试
护理学导论试题
课程代码：03201
1. 请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
2. 答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔 填写在答题纸规定的位置上。
选择题部分
注意事项：
每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮 擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。
一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只 有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1.护理人员观察用药后病人的药物反应及疗效属于（A）
A.独立性护理功能 B.合作性护理功能
C.指导性护理功能 D.依赖性护理功能
2.下列属于昏迷病人首优护理问题的是（B）
A.有感染的危险 B.清理呼吸道无效
C.皮肤完整性受损 D.营养失调：低于机体需要量
3.科学思维最普通、最基本的形式是（A）
A.逻辑思维 B. 创造性思维
C. 数理思维 D.评判性思维
4.下列属于护理诊断相关因素的是（D）
A.疼痛 B.便秘
C.活动无耐力 D.饮食习惯不良
5.“母乳喂养有效”属于（C）
A.现存的护理诊断 B.潜在的护理诊断
C.健康的护理诊断 D.综合的护理诊断
6.沟通的最低层次是（A）
A.礼节性沟通 B.陈述性沟通
C.分享性沟通 D.情感性沟通
7.关于罗伊适应理论描述正确的是（B）
A.护理可以帮助人减少压力源，扭转压力对人造成的影响
B.护理可以帮助人们控制或适应刺激
C.护理可以预防及治疗人的自理缺陷
D.护理服务是由三级预防保健组成的
8.规律的休息和睡眠属于机体防御结构的（D）
A.正常防御线 B. 基本结构
C. 抵抗线 D.应变防御线
9.健康信念模式的提出者是（B）
A.格林 B.霍克巴姆
C.潘德 D.克鲁特
10.悲哀在情感方面的反应，可表现为（A）
A.痛苦、愤怒、焦虑 B. 头疼、失眠
C. 心不在焉、健忘 D.睹物思情、行为怪异
11.下列属于成长发展过程中的丧失的是（D）
A.亲人朋友离去 B.车祸丧失下肢
C.贵重物品被盗 D.女性停经
12.在初级卫生保健原则中最难贯彻的是（C）
A.公平 B.可近性
C. 自我决策 D.文化感受性
13.抢救病历据实补记的时限必须是在抢救结束的（A）
A.6小时内 B.12小时内
C.24 小时内 D.36 小时内
14.满足病人自尊的需要，最恰当的方法是（C）
A. 入院指导 B.提供良好的住院环境
C.关心、重视病人的特性及个人习惯 D.精湛的护理技术
15.由于战争带来的伤残与死亡，属于健康影响因素中的（D）
A.生物因素 B.心理因素
C.文化因素 D.社会环境因素
16.儿童对自己的性器官感兴趣的时期是（D）
A.潜伏期 B. 肛欲期
C.口欲期 D.性蕾期
17.护士对一位病人说：“你得病是事实，焦虑会影响疾病康复，我要是你，现在会积极 配合医生治病。”此护士的沟通错误类型是（B）
A.突然改变话题 B.主观说教
C. 言行不一 D.过早的做出结论
18.护士为病人进行静脉穿刺应使用的沟通距离是（A）
A.亲密距离 B.个人距离
C.社会距离 D. 公众距离
19.病人术前需了解手术的有关注意事项，这种需求属于（A）
A.安全的需要 B.生理的需要
C.自尊的需要 D.刺激的需要
20.世界观和文化社会结构层属于日出模式的（A）
A.I 级 B.Ⅱ 级
C.Ⅲ级 D.IV级
二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
21.皮亚杰将人的智力发育分为（ACDE）
A.感觉运动期 B. 潜伏运思期
C.前运思期 D.具体运思期
E. 形式运思期
22.文化休克意识期的表现有（BCD）
A.渴望了解新环境中的风俗习惯和语言行为
B. 个体原有的文化价值观念与其所处新环境的文化价值观念产生冲突
C.个体会感到孤独，思念熟悉环境中的亲人
D. 个体出现退缩、发怒和沮丧等表现
E. 个体会采取参加日常生活活动或庆祝活动来修复自我
23.评判性思维的核心认知技能包括（ABCDE）
A.解释 B.分析
C. 评估 D.推论
E.自我调控
24.健康教育的基本原则包括（ABCD）
A.科学性 B.规律性
C.启发性 D.行政性
E. 抽象性
25.脑死亡的标准包括（ABCD）
A.没有感受性和反应性 B.没有运动和呼吸
C. 脑电图平直 D.没有反射
E.心跳停止
非选择题部分
注意事项：
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
三、填空题：本大题共10小题，每小题1分，共10分。
26.护理的概念经过了以疾病为中心、以病人为中心和 以人的健康为中心 三个阶段的演变。
27.护理法规的基本内容包括总纲、护理教育、 护士注册 和护理服务。
28.初级卫生保健包括疾病预防、 健康维护 、健康促进及康复服务。
29.印象装饰是指有意控制他人对自己 形成印象 的过程。
30.医疗事故的解决方式包括 协商处理 卫生行政部门处理和法院诉讼。 31.评判性思维的组成主要包括智力因素、 认知技能因素 和情感态度因素。
32.奥瑞姆自理理论由自理学说、 自理缺陷学说 及护理系统学说组成。
33.知信行模式将人们的行为改变分为获取知识、 产生信念 和形成行为三个连续过程。
34.在现实生活中丧失的最主要表现形式是 临终与死亡 。
35.尸斑通常在死后 2~4 小时出现。
四、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。
36.护理者
答：即应用自己的专业知识及技能满足服务对象在患病过程中的生理、心理、社会 文化、感情精神等方面的需要，(2分)并帮助服务对象最大限度地保持及恢复 健康。(1分)
37.病人角色行为缺如
答：指没有进入病人角色，(1分)不愿意承认自己是病人，(1分)这是一种心理防 御的表现。(1分)
38.压力
答：是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性 的生理及心理紧张性反应状态的过程，(2分)包括刺激、认知评价及反应3个 环节。(1分)
39.文化关怀保存
答：指通过帮助性、支持性和促进性专业文化行为或决策，(1分)帮助特定文化中 的人群维持其有利于健康，(1分)疾病康复及应对伤残或死亡的关怀价值和生 活方式。(1分)
40.首因效应
答：又称第一印象，是指交往的双方在首次接触时，(1分)根据交往对象的外显行 为等做出综合性判断与评价而形成的最初印象。(2分)
五、简答题：本大题共5小题，每小题5分，共25分。
41.根据护理理论的着重点不同，可将护理理论分为哪些类型?
答：根据护理理论着重点不同，可将其分为四种类型：(1分)
(1)以需要及问题为中心：如马斯洛的人类基本需要理论；(1分)
(2)以护患关系为中心：如金的达标理论；(1分)
(3)以系统为中心：如罗伊的适应理论；(1分)
(4)以能量源为中心：如纽曼的保健系统理论。(1分)
42.简要介绍健康信念模式。
答：主要由三部分组成：
(1)个人认知：(1分)人的健康信念通常会受到认知程度的影响：
①对疾病易感性的认知；
②对疾病严重程度的认知；
③ 对采取健康行为获益程度的认知；
④对采取健康行为障碍的认知；
⑤对实施健康行为能力的认知；(答对任意2个给2分)
(2)修正因素；(1分)
(3)行为提示因素。(1分)
43.恩格尔的悲哀三阶段学说主要包括哪些内容?
答：震惊(1分)与猜疑阶段；(1分)逐步认知阶段；(1分)修复重建阶段。(2分)
44.简述确定循证护理问题时需要考虑的因素。
答：①自己目前承担的主要工作任务：(1分)如目前承担的是临床工作，管理工作， 还是教育工作；(1分)
② 在职责范围内，直接影响工作效率的因素；(2分)
③ 在这些影响因素中，最基本的、急于解决的因素。(1分)
45.简述医疗事故的分类及等级。
答：(1)一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾，可分为甲、乙两等；(2分)
(2)二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍，可分 为甲、乙、丙、丁四等；(1分)
(3)三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍，可分 为甲、乙、丙、丁、戊五等；(1分)
(4)四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果。(1分)
六、论述题：10分。
46.试述系统论与护理程序的关系。
答：护理程序作为一个开放系统，与周围环境相互作用。(1分)输入服务对象的健 康状况、(1分)护理人员的知识与技能水平、医疗设施(1分)等，经评估、诊断、 计划和实施等系统的处理与转换过程，(1分)输出实施护理计划后服务对象的 健康状况。(1分)评价预期健康目标实现的程度，(1分)并进行信息反馈。(1 分)若服务对象的健康状况已达到预期目标，护理程序终止；(1分)若目标尚未 达到，则需要重新收集资料，修改护理计划及实施，(1分)直至达到预期健康目 标。(1分)
七、案例分析题：10分。
47. 患者李某，45岁，3日前因“肺感染”入院，当询问值班护士疾病相关知识时，护 士因工作繁忙，简单回答后即离开。李某对此不满，并与护士发生争执。
问题1:试分析此案例中护患冲突的主要原因。
答：发生护患冲突的原因是护士角色不明。(2分)
问题2:试述预防和解决此种护患冲突的方法。
答：针对护患双方角色不明而产生的冲突，最主要的预防和解决方式是个 体明确自己及应对的角色定位。(2分)在护患关系建立的初期，护理人员有责 任将护士的内部分工告诉患者，并向患者详细说明每个角色的权利与义务，使 服务对象对护理人员的角色有准确的理解，使护患双方的角色期望保持一致。 (2分)同时注意对角色的期望及认识也必须符合服务对象的社会文化背景的 需要。(1分)护理人员首先应对自己的角色功能有全面而准确的认识，才能使 自己的行为符合服务对象的角色期望。(1分)同时护理人员对服务对象的角 色期望要从实际出发，既理解服务对象角色，又要对其常态下的社会角色有一 定的了解，这样才能对服务对象有准确的角色期待，并根据服务对象的具体情 况进行角色指导。(2分)
三峡大学继续教育学院