2023年4月高等教育自学考试全国统一命题考试康复护理学
(课程代码04436)
注意事项：
1.本试卷分为两部分，第一部分为选择题，第二部分为非选择题。
2.应考者必须按试题顺序在答题卡(纸)指定位置上作答，答在试卷上无效。
3.涂写部分、画图部分必须使用2B铅笔，书写部分必须使用黑色字迹签字笔。
第一部分选择题
一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1.主要促进青壮年残疾人就业或自谋生计的康复领域是
A.医疗康复 B.教育康复
C.职业康复 D.社会康复
2.脊髓损伤患者间歇导尿的护理措施不正确的是
A.每2~3小时导尿一次 B.尿道口定时清洗消毒
C.白天定时饮水，夜间不饮水 D.出院前教会患者本人自我导尿
3.康复护理的特点不包括
A.心理护理 B.指导患者和家属掌握训练方法
C.入院相谈 D.主导康复对象ADL各期评价
4.与康复护理工作有直接关系的康复环境为
A.设施环境和社会环境 B.设施环境和家庭环境
C.心理环境和家庭环境 D.心理环境和设施环境
5.肢体功能障碍者进行衣物穿、脱动作训练前，身体必须具备的基础平衡能力是
A.立位平衡 B.坐位平衡
C.持物平衡 D.步态平衡
6.在老年人康复护理中，做保持功能状态的肢位和关节活动度的训练，可有效预防
A.骨与关节的挛缩 B.呼吸系统感染
C.泌尿系统感染 D.心血管疾病
7.开展社区心理咨询工作能积极预防长期心理障碍导致的
A.肢体残疾 B.智力残疾
C.精神残疾 D.言语残疾
8.脑卒中恢复期患者进行自理排泄训练的前提是
A.有坐位平衡、衣物整理和身体移动能力
B.有坐位平衡、穿脱衣物和身体移动能力
C.有持物平衡、衣物整理和身体移动能力
D.有持物平衡、穿脱衣物和身体移动能力
9.有利于颅脑损伤患者头部静脉回流的体位是卧床且头抬高
A.0°~5° B.5°~10°
C.10°～15° D.15°~30°
10.亨特综合征的表现不包括
A.面神经麻痹 B.面肌抽搐
C.耳部疼痛 D.耳部疱疹
11.腰椎间盘突出症最主要的临床表现是
A.腰腿痛 B.腰前弯受限
C.患侧下肢肌力减退 D.下肢远端感觉障碍
12.所有髋关节置换术后患者都应避免的体位是
A.髋屈曲超过90° B.屈髋内旋
C.下肢内收超过身体中线 D.伸髋外旋
13.患者做膝上截肢，术后护士指导患者保持合理的残肢体位，应告知患者其髋关节应保持
A.伸直，外展 B.伸直，不外展
C.屈曲，外展 D.屈曲，不外展
14.类风湿关节炎最早最主要的病变是
A.关节面粘连 B.骨强直
C.滑膜炎 D.关节畸形
15.手外伤在肌腱愈合后可以开始肌腱滑动练习，肌腱吻合术后开始主动运动的时间是术后
A.1周 B.2周
C.3周 D.4周
16.符合踝关节扭伤临床特征的是
A,踝关节外侧韧带损伤最常见 B.外侧韧带I度损伤为韧带撕裂伤
C.外侧韧带损伤可导致足异常外翻活动D.内侧韧带损伤由足部强力内翻引起
17.心梗患者在院外训练阶段，必须停止训练的征象是
A.心率加快，但易恢复 B.有疲劳感，但很快恢复
C.胸部咽喉部有压缩感 D.肌肉关节酸痛当日能缓解
18.COPD患者为避免持续性反射性咳嗽造成的胸腔内压力过高，应学会
A.哈气技术 B.控制性咳嗽
C.叩击法 D.腹式缩唇呼吸
19.乳腺癌术后腋部血管受压，此时错误的护理措施是
A.调整绷带松紧度 B.鼓励患者抬高手臂
C.卧床时保持肘部低于肩部 D.鼓励患者做上臂上举运动
20.烧伤涉及真皮深层，不需要手术，3周左右能愈合，留有部分瘢痕，其烧伤深度为
A.Ⅱ度浅 B.Ⅱ度深
C.Ⅲ度浅 D.Ⅲ度深
21.髋关节内旋、外旋的正常活动范围是
A.各0°~15° B.各0°~30°
D.各0°~60° C.各0°~45°
22.患者，男性，67岁，因脑卒中收入院，入院评估Barthel指数得分为60分，则其ADL能力缺陷程度为
A.轻度功能缺陷 B.中度功能缺陷
C.严重功能缺陷 D.极严重功能缺陷
23.脑性瘫痪的儿童常出现
A.剪刀步态 B.鸭步步态
D.蹒跚步态 C.前冲步态
24.王先生，65岁，以往无规律运动习惯，无心血管系统疾病，目前选择步行有氧运动训练，则其靶心率应控制在
A.95次/分 B.105次/分
C.115次/分 D.125次/分
25.红外线疗法不适用于
A.肌肉劳损 B.软组织挫伤
C.滑囊炎 D.闭塞性脉管炎
26.超声波疗法的治疗作用不包括
A.改善组织营养 B.松解组织粘连
C.降低细胞膜通透性 D.解除痉挛
27.冷水浴可以帮助患者
A.扩张血管 B.降低神经兴奋性
C.提高肌张力 D.促进组织细胞新陈代谢
28.一般的临时性假肢安装时间是在截肢术后
A.1周 B.2周
C.3周 D.4周
29.适用于手、腕、肘力量较弱患者使用的拐杖是
A.手杖 B.腋拐
C.前臂拐 D.肘拐
30.透气、散热性好，吸湿性较差的轮椅座垫是
A.塑料海绵垫 B.高弹力太空棉垫
C.羊剪绒垫 D.凝胶均压垫
二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
31.对脑瘫患儿的家长进行健康教育，需强调的注意事项有
A.避免过分保护 B.训练目标不能过高
C.训练应避免重复 D.采用鼓励性的训练方式
E.采用游戏化的训练方式
32.对脊髓损伤患者的健康教育包括
A.加强二便管理教育
B.制定长远的康复训练方案
C.住院期间培养患者养成良好的卫生习惯
D.教育患者培养良好的心理素质，正确对待目前的残疾状态
E.教育患者和家属在住院期间完成“替代护理”到“自我护理”的过渡
33.为保持肩周炎患者的良肢位和保护肩关节，护士应对患者的恰当指导是
A.避免取俯卧位
B.理想睡眠一般取左侧卧位
C.肩关节疼痛时避免使用患侧手提举重物
D.枕头长度以超过自己的肩宽10~16cm为宜
E.枕头高度以仰卧时与其本人拳头等高为宜
34.协调性包括
A.运动中原动肌与拮抗肌的协调
B.运动中原动肌与协同肌的协调
C.上下肢的运动协调
D.眼和手的协调
E.四肢和躯干、两侧肢体对称或不对称的协调
35.直流电疗法适用于
A.有出血倾向的湿疹患者
B.深静脉血栓患者
C.营养不良性溃疡患者
D.冠心病患者
E.骨折不连接患者
第二部分非选择题
三、填空题：本大题共10小题，每小题1分，共10分。
36.在现代医学中，康复主要指_______。
37.造成压疮的自身因素包括高龄、长期卧床和_____。
38.拐杖是下肢功能障碍者在康复中的______,也是体弱者步行的辅助工具。
39.社区康复护理代表了社区卫生与护理两方面的内酒，不仅承担_____,而且也管理社区整个人群的健康。
40.腰椎间盘突出症患者在进食时应尽量避免_______坐位。
41.骨性关节炎最常累及的关节是_______。
42.踝关节扭伤时用绷带包扎，绷带的走向是使受伤韧带处于相对_______状态。
43.通过重力的作用使肺内分泌物易于排出的方法称为______。
44.关节强直是指关节已骨性相连，_______消失。
45.运动疗法主要是通过神经反射、神经体液因素和_______对人体的多种功能产生相应的影响和改变。
四、名词解释题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。
46.康复预防
47.自我护理
48.体位转换
49.肩周炎下垂摆动练习
50.失语症
五、简答题：本大题共4小题，每小题5分，共20分。
51.简述康复预防三个层次的主要内容。
52.简述排尿障碍的分类及症状表现。
53.简述骨折的主要表现。
54.简述肌力测定的目的。
六、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。
55.试述颈椎病的健康教育内容。
56.试述紫外线疗法的治疗作用和注意事项。
绝密★启用前
2023 年 4 月高等教育自学考试全国统一命题考试
康复护理学试题答案及评分参考
（课程代码 04436）
一、单项选择题：本大题共 30 小题，每小题 1 分，共 30 分。
1 ．C 2 ．A 3 ．D 4 ．D 5 ．B
6 ．A 7 ．C 8 ．A 9 ．D 10 ．B
11 ．A 12 ．D 13 ．B 14 ．C 15 ．D
16 ．A 17 ．C 18 ．B 19 ．C 20 ．B
21 ．C 22 ．B 23 ．A 24 ．B 25 ．D
26 ．C 27 ．C 28 ．B 29 ．D 30 ．A
二、多项选择题：本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分。
31 ．ABDE 32 ．ABCDE 33 ．ACDE 34 ．ABCDE 35 ．BCDE
三、填空题：本大题共 10 小题，每小题 1 分，共 10 分。
36 ．功能恢复 37 ．神经系统疾病
38 ．补偿措施 39 ．个人的健康保健
40 ．腰部前倾 41 ．膝关节
42 ．松弛 43 ．体位引流
44 ．关节间隙 45 ．生物力学作用
四、名词解释题：本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分。
46．康复预防是指应用流行病学的方法，通过对致残因素等的研究，采取措施预防和控 制残疾（包括原发性和继发性）的发生和发展。
47 ．自我护理指自己对自己的护理，应用于有着不同程度残疾影响生活自理能力的康复 对象，即通过康复训练或借助辅助器具能够实现自己解决困难的护理。
48 ．体位转换指通过主动或被动的方式改变并保持身体的姿势和位置。
49 ．肩周炎下垂摆动练习是指肩周炎患者躯体前屈 90 °左右，使患臂自然下垂，将肩关 节的肌肉、肌腱放松，然后做前后、内外、画圈摆动练习。
50．失语症是由于脑损害引起的语言能力丧失或受损，即对交流符号的认识和运用发生 障碍。
五、简答题：本大题共 4 小题，每小题 5 分，共 20 分。
51 ．（1）一级预防：针对致残原因，采取各种有效措施，预防致残伤病、发育缺陷、精 神创伤等的发生（1 分）。包括预防接种、优生优育、健康安全教育（1 分）。
（2）二级预防：早发现、早诊断、早治疗、早康复（1 分），限制或逆转由损伤造成 的活动受限，特别是要积极治疗可能致残的疾病（1 分）。
（3）三级预防：积极康复治疗，防止损伤或活动受限向参与受限转变。（1 分）
52 ．（1）压力性尿失禁：在腹压增加时，如咳嗽、喷嚏等情况下出现漏尿，但量不多， 约为 50ml 。（1 分）
（2）功能性尿失禁：因环境障碍或体能障碍而不能及时排尿导致尿失禁。（1 分）
（3）反射性尿失禁：有模糊排尿的感觉，但不能排空膀胱，伴有不自主性尿失禁。（1分）
（4）尿潴留：膀胱出口阻塞，膀胱极度充盈，不能自主排尿（1 分）；大量残余尿致 膀胱逼尿肌收缩无力而出现充盈性尿失禁（1 分）。
53 ．（1）疼痛；（2）肿胀；（3）压痛；（4）轴心叩痛；（5）畸形；（6）骨摩擦音；
（7）异常活动；（8）局部功能障碍。 【评分说明】每点 1 分，满分 5 分。
54．判断有无肌力低下及肌力低下的范围与程度（2 分）；发现导致肌力低下的原因（1分）； 为康复治疗提供依据（1分）；检验康复治疗的效果（1分）。
六、论述题：本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分。
55．（1）退行性改变是颈椎病的重要因素，但有退变不等于一定是颈椎病（1分）。颈椎 病的确诊一定要具备颈椎病变和临床症状之间肯定的因果关系，通常要由医生 根据各种检查结果作出（1分）。
（2）颈椎退行性改变不可阻止（1 分），但经过积极预防和适当治疗可以避免或推迟 发病（1 分）。
（3）虽然随着年龄增长颈椎可发生不同程度退变，但颈、肩肌肉劳损是加重颈椎退 变的另一个重要因素（1 分）。特别应强调在青少年人群中提倡适当的体育活动 和其它保健措施，避免颈椎受到不良应力损害，对预防和减少颈椎病的发生有 极重要意义（1 分）。
（4） 日常生活工作中，应保持正确体位，避免固定一个姿势过长时间，注意随时变 换体位（1 分）。经常做颈肩部肌肉锻炼和活动（1分）。
（5）颈椎病是良性疾病，绝大多数经积极防治，预后良好，不会引起瘫痪等后果（1分）。 严重脊髓型患者经手术等治疗，也会获得满意的生活质量（1分）。
56 ．（1）治疗作用：
①短波紫外线有杀菌作用。（1分）
②紫外线红斑有明显的消炎作用，通过杀菌、提高机体免疫功能和改善局部血 液循环使炎症消散。（1分）
③紫外线红斑可降低局部感觉神经兴奋性，在大脑皮质形成兴奋灶和加速清除 局部炎症介质，从而起到镇痛作用。（1分）
④小剂量紫外线照射能促进肉芽组织和上皮细胞生长，加快伤口愈合。（1分）
⑤紫外线红斑能促进外伤性皮下瘀斑的吸收。（1 分）
⑥中波紫外线能促进人体皮肤中的 7-脱氢胆固醇转化为维生素 D3 ，经肝、肾 羟化的维生素 D2 和 D3 能促进肠道对钙磷的吸收，促使骨质钙化。（1 分）
⑦多次少量红斑量紫外线照射有脱敏作用，表现为抑制 I 型和 IV 型变态反 应。（1分）
⑧紫外线一次大剂量或多次小剂量照射，使照射区皮肤色素沉着。（1 分）
（2）注意事项：任何人不得直视已起辉的紫外线灯或石英导子的输出端，以防电光 性眼炎（1 分）。患者非治疗部位应以布巾盖严，要严格局部照射野和照射剂量， 以免引起过强红斑，而导致不应出现的破坏作用或加重患者的不良反应。若发 现紫外线超量照射，应立即于原照射野施以红外线或超短波等温热治疗，以削 弱红斑反应（1 分）。
康复护理学试题答案及评分参考第 3 页（共 3 页）